你我走进心理咨询

　　“咨询”一词的含义是征求意见，寻求帮助。也含有商讨、劝告、质疑、参谋的意思。古今中外，“咨询”这个词都有“通过商谈，求得解决”的含义。关于心理咨询的含义，国外心理学界有许多不同的说法，一般认为，心理咨询是指运用心理科学的原理和方法，给咨询对象以帮助、启发和指导的过程。通过心理咨询可以使来访者在认知、情感和行为模式上有所变化，解决其在学习、工作、生活等方面出现的心理问题（包括障碍性心理问题和发展性心理问题），挖掘来访者的潜在能力，以更好地适应环境，保持、提高其身心健康水平，积极促进人生的发展。实践证明，心理咨询对心理健康的作用是非常明确的。在心理咨询中通过帮助关系可以使求询者心理健康朝着好的方向转化。这里包括三个方面的含义：第一，可以帮助求询者提高对待自身和人际关系方面的心理能力；第二，通常的咨询不仅可以消除某些病症，而且也可以促进人格的重建和发展；第三，不仅有心理障碍的人可以寻求咨询，就是在自身发展中遇到阻力的正常人，也同样可以寻求咨询并从中获益。

　　二、心理咨询的范围

　　按照国内一些学者的分类方式，心理咨询的范围主要有：

　　（一）发展心理咨询

　　1.优生与优育：生殖与避孕及产后的心理与情绪调适，孕妇心理状态、行为活动以及生活环境等对胎儿的影响，有关胎教的内容、婴幼儿的早期教养等。

　　2.儿童心理咨询：儿童的早期智力开发、儿童发展中的心理和行为问题、儿童的情绪障碍和品行障碍。

　　3.青春期心理咨询：青春期的身心发育、社会适应不良、性心理困惑、男女交往、早恋以及情绪障碍等。

　　4.青年心理咨询：有关青年的成才教育、择业、择偶及人际关系调适，成就动机、自我实现和现实条件的冲突，独立性和依赖性的矛盾、恋爱心理等。

　　5.中年心理咨询：工作及家庭负荷的适应、人际关系、情绪失调、子女教育、家庭结构调整、婚外恋、性生活不谐及更年期综合症等。

　　6.老年心理咨询：社会角色的再适应，“空巢”家庭、家庭关系、衰老、丧偶等的心理调节，疾病、死亡的威胁等。

　　（二）社会心理咨询

　　1.人际交往心理咨询：人际交往障碍、人际关系的处理问题、社会角度的扮演、社会训练等。

　　2.婚恋心理咨询：择偶心理、恋爱的社会冲突、单相思、失恋、三角恋、夫妻角色调适、婚外恋、离婚、再婚、性生活调适等。

　　3.家庭心理咨询：家庭成员的角色适应、子女教育、家政管理、长幼关系、夫妻和谐等。

　　4.求学与就业心理咨询：学校适应、学习困难、提高学习效率的心理学问题、考试焦虑、心理素质与职业选择、能力、兴趣分析、职业定向等。

　　5.不良行为方式的心理咨询：不良处事方式的调整、睡眠障碍、酗酒、赌博、药物成瘾、吸毒、过渡求医、厌食症、贪食症等。

　　6.性心理咨询：性角色培养、性关系调适、性教育、性指导等。

　　7.司法犯罪心理咨询：犯罪动机、犯罪心理、犯罪改造心理、司法精神病检查、被害人心理、证人心理等。

　　（三）临床心理咨询

　　包括：精神轻度失调及精神疾患、神经症、心身疾病、人格障碍的心理咨询、慢性病、伤残心理咨询、性障碍等

　　（四）其它类

　　包括：管理心理咨询、商业心理咨询、工业心理咨询、环境心理咨询、运动心理咨询、军事心理咨询。

　　校心理健康教育与咨询中心的咨询范围主要涉及发展心理咨询和社会心理咨询。

　　三、对心理咨询的五种错误理解

　　随着经济水平的提高和文化观念的变化，人们已开始注意自己心理方面的问题，并开始寻求心理发展和心理创富的可能。于是，许多人开始主动求助于专业心理咨询人员的帮助。但不少人对心理咨询的认识仍有一定的局限性，甚至产生了一些曲解，使心理问题不能较好地得到解决。以下几种观点是对于心理咨询错误理解：

　　错误一：心理问题就是精神病

　　解释：心理问题与精神病是两个不同的概念。精神病是一个医学概念，如精神分裂症、躁郁症等，是最严重的一种心理疾病。它与一般的心理问题和轻度心理障碍有很大区别，正如身体生了病同极度疲劳或轻微不适之间的差别一样。身体不适不意味着就是生病，心理问题也不等于就是精神病。身体不适，我们要休息、锻炼和注意保健，心理不适也同样要注意休息、锻炼和保健。心理咨询人员就如同运动教练和身体保健师，是人的心灵运动和保健的指导者。

　　错误二：心理咨询应该立竿见影

　　解释：不敢去心理咨询是一种错误的观点，而把一切心理问题都付诸心理咨询并期望"手到病除“豁然开朗" 则是对于心理咨询的另一种错误理解。实际上，心理咨询是一个连续的、艰难的改变过程。心理问题常与求询者的个性及生活经历有关，就像一座冰山，积封已久，没有强烈的求助、改变的动机，没有恒久的决心与之抗衡，是难以冰消雪融的，所以求询者需有打"持久战"的心理准备。

　　错误三：心理咨询师就是算命先生

　　解释：还有一种错误理解是发生在心理咨询的过程中。求询者往往对咨询者期望过高，以为通过三言两语就可以让咨询者洞悉一切，妙手回春。实际上，心理咨询是咨询者应用心理学的理论和方法，对求询者提供的一定信息进行讨论和分析，并进行咨询与治疗。它要求求询者详尽地提供有关情况，才能帮助双方共同找到问题的症结，利于咨询者作出正确的诊断并进行恰当的治疗。因此，不要将咨询者当作算命先生看待，以为咨询者不能一眼猜中自己的心事就是水平不高。

　　错误四：咨客与心理咨询师的关系就是被动的医患关系。

　　解释：多年来传统的生物医学模式是，病人看病，医生诊断、开药、治疗，患者常常习惯被置于被动的医患关系中。因此求询者自然而然地把这种旧的医学模式带进心理咨询，将自己的所有心理包袱丢给咨询者，期待咨询者解决一切。然而，心理咨询与心理治疗是新的"生物——心理——社会医学模式"的产物，心理咨询者只能起到分析、引导、启发、支持、促进求询者改变和人格成长的作用，最终起决定作用的还是求询者本人主观能动意志和改变成长的努力。

　　因此，在心理咨询过程中，求询者要积极配合，主动表达，与咨询者共同探讨自己的心理问题的根源及成因并寻求解决之道。求询者更要认识到，"救世主"只有一个，那就是自己。

　　错误五：心理咨询就是思想教育工作。

　　解释：有些人还有另一种极端的认识，就是认为心理咨询没多大用处，无非是讲些道理、做做思想工作，因而忽视或未意识到心理问题是需要治疗的。

　　心理咨询作为一门医学和社会科学的交叉学科，有着严谨的理论基础和诊疗程序，它与单纯的思想工作和教育工作是有很大区别的。单纯的思想工作和教育工作的目的是说服对方服从、遵循社会规范、道德标准及集体意志，而心理咨询则是运用专门的理论和技巧寻找心理障碍的症结，予以诊断治疗，咨询者持客观、中立的态度，而不是对求询者进行批评教育。

　　四、心理咨询主要针对正常人

　　由于心理咨询与治疗事业在我国发展的历史不长，还不为人们所广泛了解。因此，在社会上存在着这样一种认识，即认为心理咨询面对的都是心理失常的人，有些人不敢轻易地去进行心理咨询与治疗，害怕别人知道了认为自己不正常，这是对心理咨询的一种误解。

　　其实，在心理咨询的来访者中，虽然有一部分人确实是有心理疾病，但是，咨询的对象主要是正常人。不论是谁，只要你在生活和事业上遇到了一些事情，令你在心理上、情绪上产生了痛苦和烦恼，你希望自己能有所改善和提高，你都可以去寻找心理医生的指导和帮助。就象没有人会为因感冒到医院看病而感到羞于见人一样，你也不必为因为有心理问题去咨询而忐忑不安。

　　在西方国家，人们去求助心理咨询，就象治疗感冒那样普遍，是一种文明的表现。生活中所有的人都可以接受心理咨询和治疗，不论其问题大小与严重程度。尽管有些人对于自己的问题经过一段时间后能够解决，但并不是所有的人都能很科学合理地面对自己的心理困扰；一个人的一生中，也很难在任何时候都能很好地解决自己的问题。求助心理咨询是帮助人健康成第的一条重要途径，甚至可以说是一条捷径。就象过河一样，如果不用船也能过河，或建桥，或游泳，但是效率大不一样。同样，不求助心理咨询也能达到个人改变和成长的目标，但是可能会走不少弯路，而接受心理咨询的帮助会更有助于问题的有效解决。

　　接受心理咨询是一种勇敢的表现，说明一个人勇于面对自己的问题，勇于承认自己的不足，勇于通过有效的途径解决自身的问题，这表明一个人有着积极健康的生活态度，是值得别人赞赏和学习的。

　　五、去做心理咨询该做什么准备

　　心理有问题去看心理医生，如同躯体有病到医院看大夫。但由于人们对心理咨询的一般知识了解不多，以至把看躯体疾病的习惯用于看心理医生，影响了咨询效果。所以去咨询，略知些咨询常识最好。

　　（一）咨客本人要有心理咨询的愿望。心理咨询是以语言沟通为基础，这种沟通是建立在咨询者对医生的信任和自愿的基础上。若来访者没有沟通的愿望或是被亲朋好友带领至此，是不会情愿地谈及真实的自我，咨询效果会受到影响。

　　（二）咨询者不必担心谈话的内容外露。心理医生工作的原则之一是为咨客保密，有些咨客因有这种担心，咨询时往往隐去某些问题，不利于医生做出诊断和提供帮助。

　　（三）咨询者最好有自助意识。心理咨询除有心理医生的启发引导帮助，还需要咨客积极主动配合。有的咨客没这种意识，在咨询后对医生布置的作业不实施。如对恐怖症患者的治疗是先练习放松法，再进行系统脱敏疗法，这是一个连贯程序，有的咨客回家不练习，总想在医生那里讨一种简单的治疗方法或药物，导致咨询半途而废。

　　（四）咨询者勿急于追求效果，欲速则不达。心理问题、心理疾病不是一天两天形成的，它可能是多种原因造成的。比如人际交往障碍，有的咨客出现障碍的原因是因性格偏内向、口吃、怕别人讥笑、拒绝与人交往引起，咨询时首先要打破这一循环链，使咨客改变自身对口吃的认识，消除紧张焦虑情绪，学习与人交往的方法技巧。这是一个积累的过程，并不是短期就能达到的。还有些心理问题或疾患需要有关人员同步参与咨询，如孩子的问题父母参与，婚姻问题夫妻参与。

　　（五）理解咨询的时间限定。咨询一次约50分钟，若时间长、内容多，不便于咨询者清晰地理解接受主要问题的核心部分。

　　心理咨询关注着你我他。我们再不要用异样的眼光注视着去心理咨询的人，更不要因担心周围异样的目光，在心理咨询门前踌躇不前。当你在人生路上，产生困惑、忧虑、恐惧、孤独、压抑、失望、悲伤……迫切需要交流、诉说、安抚、宣泄时，希望你能积极主动通过各种心理咨询途径，寻求心理学专家的指导和帮助，促进人生的良好发展。